النسخة الإنجليزية: Report urges end of pharmacy agreements protecting profits
يقول تقرير لمعهد غراتان إن نقابة الصيادلة في أستراليا تفاوضت على صفقات تحافظ على ارتفاع أسعار الأدوية وأرباح الصيدليات بينما تحدّ من الشفافية والمنافسة.
ووفقًا لـ ABC News، وجدت تحليلات مركز الأبحاث أن النقابة تؤمّن ما يقرب من 4 مليارات دولار سنويًا من تمويل دافعي الضرائب عبر “اتفاقيات الصيدليات المجتمعية” الخمسية التي تُتفاوض وراء أبواب مغلقة، مع رقابة خارجية ضئيلة على الأدلة المستخدمة لتحديد المدفوعات.
ينتقد التقرير عناصر رئيسية في نظام التمويل والتنظيم. ويقول إن رسوم الصرف، التي تبلغ نحو 9 دولارات للدواء المتوسط، ليست مبنية على تكاليف موثقة لأن الجهود لتحديد التكلفة الحقيقية للصرف تمّ عرقلتها بواسطة النقابة. كما يشير إلى “الرسوم الإضافية المسموح بها” للمرضى بقيمة 2.80 دولار على بعض الأدوية ويصف مثل هذه الرسوم بأنها “غير مبرَّرة”. ويرصد التقرير أن الصيدليات مُثبطة عن تقديم خصومات اختيارية على بعض الأدوية وأن خصمًا بقيمة 1 دولار المتاح خلال العقد الماضي سينتهي بحلول عام 2029 — خصم وفر للمرضى نحو 48 مليون دولار في 2022–23.
ترفض نقابة الصيادلة استنتاجات التقرير. قال نائب رئيس النقابة سايمون بلاكر إن الاتفاقيات تعكس الدور الذي تلعبه الصيدليات والخدمات التي تقدّمها، مثل برامج التطعيم ودعم الأمراض المزمنة، وتساعد في الحفاظ على شبكة تضم أكثر من 6000 صيدلية مجتمعية. كما أشارت النقابة إلى حملتها من أجل خفض المساهمة المشتركة في برنامج فوائد الأدوية العام الماضي، وقالت إن ارتفاع تكاليف التشغيل وتنوّع الخدمات المشمولة بالرسوم لم يُعترف بهما بالشكل الكافي في التقرير.
يستهدف التقرير أيضًا قواعد الموقع التي تتطلب عمومًا أن تكون الصيدلية الجديدة على بعد لا يقل عن 10 كيلومترات من صيدلية قائمة، قائلاً إن هذه القواعد تحمي الصيدليات القائمة من المنافسة. ويوصي معهد غراتان بأن توفر الحكومة بدلًا من ذلك حوافز مستهدفة للقوى العاملة ودعمًا ريفيًا لضمان الوصول في المناطق النائية دون تقييد المنافسة في كامل القطاع.
لماذا هذا مهم: يربط التقرير بين هيكل تمويل الصيدليات وقيود الموقع والنتائج التي تؤثر على دافعي الضرائب وتكاليف المرضى من جيوبهم وتوافر الخصومات وأماكن عمل الصيدليات — لا سيما في المجتمعات الريفية والحضرية.
ما الذي سيحدث بعد ذلك: يوصي معهد غراتان بإلغاء ‘اتفاقيات الصيدليات المجتمعية’ بحلول عام 2029 عندما تنتهي الصفقة الحالية؛ وإذا لم تقم الحكومة بذلك، فيوصي بتضمين الصيادلة والمرضى في المفاوضات وأن تحدد هيئة تسعير الصحة والرعاية للمسنين المستقلة معدلات التمويل. لم يوجه وزير الصحة مارك باتلر إجابة واضحة عما إذا كانت الحكومة ستنظر في توصيات التقرير، قائلاً إن الاتفاقية الحالية شملت تواصلاً مع منظمات الأطراف المعنية.
Related sections: General | Australia/استراليا | Australian Capital Territory | Economy/اقتصاد | Social/إجتماعية
